申请部门

申请日期

经办人

联系方式

申办业务种类

□ 新     办     共      张。  

  办卡事由：  

□ 补     卡     共      张。

原卡账号                                      

□ 延     期     共      张。（延期最多一年）

延期账号                                      

延期至                                          

部门审核意见

审核人签字：

年  月   日

（部门印章）

注意事项：

l       临时卡各项业务申请由使用部门负责审核，临时卡使用人员要纳入部门疫情防控管理；

l       部门对于临时人员应严格把控，并将临时卡账号与对应的使用人做好登记和管理，以便发生问题时及时追溯；

l       临时卡使用任务完成应及时收回，丢失或销卡应及时到一卡通办理。期间如发生疫情风险等问题由申请部门负责。